门脉高压怎么治疗才能痊愈

有家健康网 2025-04-26阅读量：750

门脉高压的治疗目标是降低门脉压力、控制并发症以及延缓疾病进展。尽管完全“痊愈”较为困难，但通过综合治疗可以有效控制病情并改善生活质量。以下是主要治疗方法：

1. 药物治疗

• 非选择性β受体阻滞剂（NSBB）：这是最常用的药物，通过降低心输出量来减少门脉血流，从而降低门脉压力。
• 血管活性药物：如硝酸甘油和奥曲肽，可用于急性静脉曲张破裂出血的治疗。

2. 介入治疗

• 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：通过在肝静脉与门静脉之间建立分流通道，降低门脉压力，适用于药物控制不佳的患者。
• 球囊扩张术：用于缓解因门脉高压导致的胃底静脉曲张。

3. 手术治疗

• 断流术：阻断门体侧支循环，减少曲张静脉的血流，降低出血风险。
• 门体分流术：将门静脉血液直接分流至腔静脉，适用于肝功能较好且无严重并发症的患者。
• 肝移植：对于肝功能衰竭或严重并发症的患者，肝移植是根本性治疗手段。

4. 综合管理

• 饮食调整：限制钠盐摄入，避免高蛋白饮食，预防腹水加重。
• 预防感染：由于肝硬化患者免疫力低下，需注意预防感染，特别是自发性细菌性腹膜炎。

通过以上治疗，门脉高压患者可以显著改善症状，控制病情进展。由于门脉高压常由肝硬化等基础疾病引起，因此需要长期管理以维持治疗效果。