2025年滨州职工门诊报销额度一览表

有家健康网 2025-03-19阅读量：8883

根据滨州市医疗保障局发布的信息，以下是2025年滨州市职工门诊报销额度的详细说明：

1. 普通门诊报销政策

• 起付标准：
  • 一级定点医疗机构：200元
  • 二级定点医疗机构：300元
  • 三级定点医疗机构：400元
• 报销比例：
  • 在职职工：一级医疗机构报销80%，二级医疗机构70%，三级医疗机构65%
  • 退休人员：报销比例在在职职工基础上提高5%，即一级医疗机构85%，二级医疗机构75%，三级医疗机构70%
• 年度支付限额：
  • 在职职工：4500元/年
  • 退休人员：5500元/年
  • 其中1000元从职工大额医疗费用补助中列支。

2. 门诊慢特病报销政策

• 病种设置：
  • 职工门诊慢特病设置病种50种
  • 居民门诊慢特病设置病种36种
• 起付标准：
  • 职工：700元
  • 居民：200元
• 报销比例：
  • 在职职工：限额范围内报销85%，超出部分按50%报销
  • 退休职工：限额范围内报销90%，超出部分按50%报销
  • 居民：限额范围内报销50%。

3. 居民普通门诊报销政策

• 起付标准：无
• 报销比例：65%
• 年度支付限额：400元
• 适用范围：参保县区一级及以下定点医疗机构。

4. 政策适用范围

上述政策适用于滨州市职工医保参保人员，包括在职职工和退休人员，具体报销政策需根据定点医疗机构的级别和就医情况确定。

如需进一步了解，可参考滨州市医疗保障局官方网站的相关通知。