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郑州2025年居民医保报销额度是多少最新

有家健康网 2025-03-19阅读量:5627

以下是2025年郑州居民医保报销额度的相关信息:

  1. 普通门诊待遇:最高支付限额300元,不设起付线,限当年使用,下年度不结转、不累计。

  2. 两病门诊用药保障待遇:月统筹基金限额标准为40元(高血压合并糖尿病/糖尿病合并高血压患者年度累计报销额度不重复计算)。

  3. 门诊慢特病、门诊特定药品医疗保障待遇:门诊慢特病治疗不设起付标准,实行定点治疗、限额管理。由统筹基金支付的门诊慢特病费用,计入参保人员年度统筹基金最高支付限额。

  4. 城乡居民基本医疗保险住院待遇:城乡居民医保统筹基金年度最高支付限额为15万元。14周岁以下(含14周岁)参保居民住院起付标准减半;其他参保居民年度内在二类以上(含二类)定点医疗机构第二次及以后住院,起付标准减半。参保居民在县级及以上中医医院住院的,其住院报销起付标准在同级医疗机构法定标准基础上降低100元;使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高5%。符合计划生育法规的参保居民住院分娩,享受生育医疗补助待遇。实际住院总费用低于定额标准的据实结算,超过定额标准的按定额标准支付。新生儿应当自出生之日起90天内(含90天)及时办理城乡居民医保参保登记,并按时足额缴纳出生次年的城乡居民医保费,可免费享受出生当年城乡居民医保待遇。

  5. 城乡居民大病保险待遇:2022年度郑州市城乡居民大病保险筹资标准为75元/人/年。城乡居民大病保险年度最高支付限额为40万元。倾斜保障政策:特困人员、最低生活保障对象、返贫致贫人口大病保险起付线降低50%、支付比例提高5个百分点、取消年度最高支付限额等。

  6. 医疗救助待遇:医疗救助公平覆盖医疗费用负担较重的困难职工和城乡居民,对特困人员、低保对象、返贫致贫人口,低保边缘家庭成员、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口和因病致贫重病患者等6类人员,按法规实施分类救助。

以上就是2025年郑州居民医保报销额度的相关信息。需要注意的是,这些信息可能会随着相关政策的变化而更新,因此建议关注当地医保部门发布的最新消息。

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