盐城退休人员医保报销比例

有家健康网 2025-03-09阅读量：7768

盐城退休人员的医保报销比例如下：

1. 一级医疗机构 ：

• 在职人员：75%

• 退休人员：85%

2. 二级医疗机构 ：

• 在职人员：70%

• 退休人员：80%

3. 三级医疗机构 ：

• 在职人员：60%

• 退休人员：70%

4. 年度最高支付限额 ：

• 在职人员：6000元

• 退休人员：7000元

5. 起付线以上至1万元 ：

• 三级或二级综合医疗机构：在职人员80%，退休人员90%

• 一级或其他二级医疗机构：在职人员85%，退休人员92.5%

• 镇（区、街道）医疗机构：在职人员90%，退休人员95%

6. 1万元以上至5万元 ：

• 三级或二级综合医疗机构：在职人员85%，退休人员92.5%

  

• 一级或其他二级医疗机构：在职人员90%，退休人员95%

• 镇（区、街道）医疗机构：在职人员95%，退休人员97.5%

7. 5万元以上至7万元 ：

• 三级或二级综合医疗机构：在职人员90%，退休人员95%

• 一级或其他二级医疗机构：在职人员95%，退休人员97.5%

• 镇（区、街道）医疗机构：在职人员95%，退休人员97.5%

8. 7万元以上至53万元 ：

• 报销比例为90%

9. 市外就医 ：

• 确因病情需要到市外就医的，报销比例按备案转诊情况对应降低5%（市区三级医院备案），10%（县（市、区）医院备案），15%（网上自主备案），20%（未办理备案）；0%（异地居住备案）

这些信息基于最新的政策，建议在实际操作中，以最新的官方文件为准，因为医保政策可能会不定期调整。