医保卡每月28元怎么不发了

有家健康网 2025-04-26阅读量：6537

​​医保卡每月28元停发的原因是2025年医保改革调整了个人账户返款规则，原固定金额划拨被“地区基准+年龄倾斜”新政策取代，部分参保人返款减少的资金已转为统筹账户用于提高门诊报销待遇。​​ 此次改革覆盖全国13.6亿参保人，​​高龄退休人员返款不降反增​​，​​门诊慢性病报销比例最高提升至85%​​，但需注意4月30日前完成账户信息确认以免影响补贴发放。

1. ​​政策调整核心逻辑​​
   改革前每月28元等固定返款来源于单位缴费部分划入个人账户，2025年起单位缴费全部纳入统筹基金，个人账户仅保留个人缴费部分（如工资基数的2%）。例如北京月薪3万者返款从约833元降至600元，但门诊高血压用药报销比例从45%升至85%，年省5000元以上。天津等地已明确取消银行卡打款，原28元转入医保台账专款专用。

   

2. ​​四类群体实际受益​​
   灵活就业者开放亲属账户共享，失业人员享最长24个月医保代缴，高龄退休人员返款增加（上海75岁以上每月405元），异地就医部分场景免备案。返款减少的在职人员可通过家庭共济绑定5名亲属使用账户余额，子女疫苗、父母慢性病用药均可支付。

3. ​​资金去向与使用优化​​
   减少的个人账户资金并非“消失”，而是注入统筹账户扩大保障范围。2025年新增12类慢性病用药报销，社区医院“二次减免”等政策落地。例如北京退休教师张大姐虽个人账户月增59.5元，但因门诊报销范围扩大，实际年医疗支出反降3000元。

4. ​​操作提醒与防骗指南​​
   需通过支付宝或社区服务中心在4月30日前完成账户认证，逾期可能影响补贴发放。警惕“转账激活医保账户”类诈骗，所有官方通知仅通过“中国医疗保障”公众号推送。若发现返款异常，可核查单位是否违规降低缴费基数或致电12393医保专线咨询。

医保改革本质是“用个人账户减法换统筹保障加法”，建议参保人优先使用社区医院的高比例报销，及时绑定家庭共济功能。政策存在地域差异，登录当地医保局官网即可查询个性化返款标准与报销细则。