医保账户的钱是哪里来的

有家健康网 2025-04-26阅读量：3318

个人缴费+单位缴费

医保个人账户的资金来源可分为以下三部分：

一、主要资金构成

1. 个人缴费部分

   参保人员每月按缴费基数的一定比例缴纳的医保费全额划入个人账户。例如，个人缴纳50元医保费，这50元将全部进入个人账户。

2. 单位缴费部分

   单位按缴费基数的比例划入个人账户，具体比例根据年龄和参保类型不同而有所差异：

   • 35岁以下职工 ：按缴费基数的1.3%划入；

   • 35-44岁职工 ：按1.5%划入；

   • 45岁以上职工 ：按1.7%划入；

   • 退休人员 ：按在职职工人均缴费基数的4%划入。

3. 利息收入及其他

   个人账户资金可产生利息收入，部分城市可能包含政府补贴或退款等额外收入。

   

二、资金用途

个人账户主要用于支付医保范围内的个人自付费用，包括：

• 定点零售药店购药费用；

• 门诊、急诊医疗费用；

• 基本医疗保险统筹基金起付标准以下的费用；

• 超出统筹基金起付标准后按比例承担的个人费用。

三、注意事项

1. 资金性质

   个人账户资金属于参保人个人所有，可累积、结转使用，甚至继承；

2. 提取限制

   除参保人死亡、出国定居等特殊原因外，原则上不得提取；

3. 地区差异

   具体划入比例可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门。

通过以上构成和用途，医保个人账户既体现了个人缴费的权益，也通过单位缴费的补贴提高了医疗保障水平。