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越惠保哪些病可以报销

有家健康网 2025-04-25阅读量:167

​越惠保的报销范围并非限定特定病种,而是覆盖医保内外多类医疗费用,重点保障重大疾病的高额支出​​。其核心亮点包括:​​医保目录内自付费用0免赔额报销50%​​、​​20种高额特药(如肺癌、肝癌等特效药)报销60%​​,以及​​年度累计最高150万元保障额度​​,大幅减轻参保人经济负担。

  1. ​医保目录内费用报销​​:涵盖住院及门诊经医保报销后的自付及转外自理费用,无免赔额,按50%比例报销,年上限50万元。例如大病保险起付线(2.5万元)以上的费用可直接申请理赔。

  2. ​医保目录外自费项目​​:包含乙类药品、人工关节等材料费用,扣除1万元免赔额后,按60%报销(异地就医为50%)。例如血液透析器等治疗耗材均纳入保障范围。

  3. ​高额外购特药保障​​:针对20种特定药品(如治疗乳腺癌的“爱博新”),扣除1万元免赔额后报销60%,年上限50万元。覆盖肺癌、胃癌等13类重疾,显著降低特效药费用压力。

  4. ​增值服务补充​​:提供药品直付、用药指导等6项服务,优化就医体验。例如特药可享预约配送,避免患者奔波。

​提示​​:实际报销比例可能因政策调整或异地就医备案情况变化,建议参保前通过官方渠道确认最新条款,确保权益最大化。

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