乳酸中毒的症状及治疗方法

有家健康网 2025-04-25阅读量：5151

乳酸中毒是一种因体内乳酸积累过多导致的代谢性酸中毒，主要症状包括深大呼吸、低血压、神志模糊、嗜睡、木僵甚至昏迷。还可能伴有恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。

症状

1. 呼吸系统：深大呼吸（Kussmaul呼吸）是典型表现，提示身体试图通过呼吸排出多余的乳酸。
2. 循环系统：低血压是常见症状，严重时可导致休克。
3. 神经系统：患者可能出现神志模糊、嗜睡、木僵，严重时陷入昏迷。
4. 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状也可能出现。
5. 体温：部分患者体温可能下降。

常见诱因

1. 代谢异常：如肝病、恶性肿瘤或药物副作用（如双胍类药物）。
2. 过度运动：剧烈运动可能导致乳酸生成过多。
3. 乙醇中毒：酒精可干扰乳酸代谢。
4. 糖尿病：特别是使用苯乙双胍等药物时，需特别注意。

治疗方法

1. 去除病因：如停止使用导致乳酸积累的药物，治疗原发疾病。
2. 补液：通过静脉输液恢复血容量，改善循环。
3. 碱性药物：如碳酸氢钠，用于中和体内过多的乳酸。
4. 支持治疗：包括呼吸支持、纠正电解质紊乱等。

预防措施

1. 避免高风险药物：如糖尿病患者应避免使用苯乙双胍。
2. 控制原发疾病：积极治疗可能导致乳酸中毒的基础疾病。
3. 健康生活方式：避免过度运动和大量饮酒。
4. 定期监测：高风险人群应定期检查血乳酸水平。

乳酸中毒是一种严重的代谢紊乱，需及时诊断和治疗。如果出现上述症状，应立即就医，以避免病情恶化。