医保自付100%是什么意思

有家健康网 2025-04-25阅读量：1325

医保自付100%指的是 在医保目录范围内的医疗费用中，患者需要自己承担全部费用 。这意味着医保不会支付这部分费用，患者必须全额支付。这种情况通常适用于以下几种情况：

1. 自费药品和医疗器械 ：这些费用不在国家的医保药品目录里面，需要患者自己完全承担。

2. 超出医保报销范围的部分 ：例如，某些药品或诊疗项目可能属于医保目录，但由于个人自付比例设置为100%，患者需要自己支付全部费用。

3. 医保起付线以下和封顶线以上的费用 ：这些费用不在医保的报销范围内，需要患者自己承担。

需要注意的是，医保政策可能会根据实际情况进行调整，自付比例也可能会有所变化。在实际就医过程中，患者应当咨询当地的医保部门或医疗机构，了解具体的医保政策和自付比例。