130元的大病保险是保什么的

有家健康网 2025-04-25阅读量：7302

130元的大病保险是一种与城乡居民基本医疗保险或新农合衔接的补充医疗保险，旨在为参保人提供高额医疗费用的经济保障。这种保险主要针对已参加城乡居民医保或新农合的居民，当参保人罹患重大疾病并支付了基本医保报销后，剩余需个人承担的医疗费用部分可由大病保险进一步报销。

一、保障范围

1. 重大疾病医疗费用：参保人因罹患重大疾病（如癌症、心血管疾病等）产生的高额医疗费用。
2. 基本医保报销后个人承担部分：在基本医保报销后，超过起付线的医疗费用部分，大病保险按比例进行报销。

二、适用人群

1. 城乡居民医保参保人：已参加城乡居民基本医疗保险或新农合的居民。
2. 特殊人群：如低保对象、丧失劳动能力的一、二级重度残疾人等，可享受130元的大病保险。

三、保障内容

1. 报销比例：
   • 年度累计个人自付费用在起付线以上至3万元部分，报销比例为55%-60%；
   • 3万元以上至10万元部分，报销比例为65%-70%；
   • 10万元以上部分，报销比例为75%-80%。
2. 起付线：
   • 城乡居民大病保险的起付线为12000元，农村贫困人口起付线为5000元。
3. 最高支付限额：
   • 每年最高支付限额为30万元，农村贫困人口为35万元。

四、注意事项

1. 与基本医保同步：参保人需先通过基本医保报销，剩余费用才可由大病保险报销。
2. 及时缴费：大病保险费用需按时缴纳，否则可能影响报销待遇。

五、总结

130元的大病保险是城乡居民医保的补充，能够有效减轻高额医疗费用负担，特别是对罹患重大疾病的参保人提供重要经济支持。符合条件的居民应及时参保缴费，确保在需要时能够享受大病保险的保障。