重庆市职工医保三甲医院报销比例

有家健康网 2025-04-25阅读量：8519

根据重庆市职工医保政策，三甲医院的报销比例如下：

一、在职职工报销比例

1. 基础报销比例

   • 三级医院：85%

   • 二级医院：87%

   • 一级医院：90%

2. 退休人员报销比例

   • 统一为95%

二、起付线与支付限额

• 起付线标准 ：三级医院880元/次，二级医院440元/次，一级医院200元/次

• 支付限额 ：每年4.7万元，超过部分可获大额医疗费互助基金报销（最高50万元）

三、其他注意事项

1. 药品目录限制 ：医保仅报销甲类药品（占比0.42%），乙类药按70%-90%比例报销，丙类药自费

2. 年龄差异 ：部分政策对45岁以上职工的报销比例有额外倾斜（如65%）

3. 异地就医 ：市外就医报销比例更低（40%）

四、补充说明

• 大额医疗费用 ：超过4.7万元的部分，先扣除1.5万元起付线，剩余部分按比例报销（如70%）

• 特殊疾病门诊 ：持证患者每年可享1次起付线全额报销

以上信息综合了2019-2025年最新政策文件，具体执行以重庆市医疗保障局最新通知为准。