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医保卡个人账户使用范围

有家健康网 2025-04-25阅读量:3531

​医保卡个人账户资金专款专用,主要用于支付政策范围内医疗自付费用,且可家庭共享​​。2025年起,使用范围进一步扩大至8类亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹等),并覆盖更多医疗保障相关缴费场景,但严禁用于养生保健等非医疗支出。以下是具体使用规则:

  1. ​核心用途​
    支付本人在定点医疗机构或药店的政策范围内自付费用,包括药品、医疗器械(如血糖仪)、医用耗材(如胰岛素针头)等。目录外项目(如进口特效药)不可使用。

  2. ​家庭共济​
    账户余额可共享给配偶、父母、子女等亲属,用于支付其就医购药的自付费用。部分地区还支持为亲属缴纳城乡居民医保、长期护理保险等费用。

  3. ​禁止范围​
    公共卫生服务(如疫苗接种)、体育健身、养生消费(如保健品、按摩服务)等非医疗支出明确禁止。部分商家将生活用品伪装成“械字号”商品刷医保卡属违规行为。

  4. ​灵活管理​
    账户资金可结转使用和继承,跨地区就业时可转移。退休人员每月定额划入,在职人员按缴费基数2%计入,可通过医保电子凭证实时查询余额。

​提示​​:绑定亲属关系可最大化利用账户资金,但需通过正规渠道操作。警惕“医保卡套现”骗局,违规使用将纳入医保监管系统追责。

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