成都医保断了三个月后会怎么样

有家健康网 2025-03-19阅读量：5480

关于成都医保断缴三个月后的影响，综合权威信息整理如下：

一、医疗保险待遇影响

1. 待遇暂停

医保断缴次月（即中断缴费后的下一个月）停止享受门诊、住院等报销待遇，需补缴后次月或灵活就业人员3个月才能恢复。

2. 医疗费用自费

中断期间所有合规医疗费用需自费，且无法享受医保报销。

3. 等待期与年限清零

• 重新参保后需连续缴费满6个月才能享受待遇，期间发生的合规费用无法报销。

• 连续缴费年限清零，但个人账户累计金额不清零（灵活就业人员个人账户初始为0）。

二、其他社保影响

1. 养老保险

• 累计缴费年限清零，若未达到15年则无法领取养老金，但个人账户余额可累计计算。

2. 生育保险

• 断缴期间无法享受生育医疗费用报销，需重新参保并缴费满1年才能恢复。

三、注意事项

• 补缴时效 ：灵活就业人员中断缴费3个月内可补缴，但需连续缴费满6个月才能恢复待遇。

• 滞纳金 ：未及时缴费可能产生滞纳金，但个人账户资金和缴费年限不会清零。

建议及时续缴医保，避免长期断缴影响医疗需求和养老金待遇。