医保中的长期护理险是什么意思

有家健康网 2025-04-25阅读量：5615

‌长期护理险是医保体系中专门为失能人员提供基本生活照料和医疗护理保障的社会保险制度，核心亮点是‌覆盖失能评估、居家护理、机构护理等费用，减轻家庭照护负担**。

1. ‌保障对象‌
   主要针对因年老、疾病或伤残导致生活无法自理的参保人员，需通过专业失能等级评估（一般分为重度、中度、轻度三档）才能享受待遇。

2. ‌服务内容‌
   包括基础生活护理（如进食、翻身、清洁）、医疗护理（如导管维护、压疮处理），部分城市还支持居家上门服务或养老机构费用报销。

3. ‌缴费与报销‌
   多数地区从医保基金划拨或单位和个人共同缴费，报销比例通常为60%-90%，设有年度支付限额（例如每月3000元封顶）。

4. ‌与商业护理险区别‌
   社会长期护理险具有普惠性，保费低且覆盖基础需求；商业险则提供更高端服务，但费用和门槛较高。

‌提示‌：各地政策差异较大，申请前需咨询当地医保部门，确认评估流程和待遇细则。