顽固性便秘的手术治疗

有家健康网 2025-04-25阅读量：7918

​​顽固性便秘的手术治疗是当长期非手术方法（如药物、饮食调整）无效时的最终选择，其核心目标是解决肠道结构性或功能性异常，显著改善患者生活质量。​​ 手术方案需严格评估病因，常见术式包括结肠部分切除、次全切除等，微创技术的应用进一步降低了术后风险。

1. ​​手术适应症​​：仅适用于明确诊断为结肠传输障碍、先天性巨结肠等器质性病变，且保守治疗超过6个月无效的患者。术前需通过结肠传输试验、影像学等全面评估肠道功能。
2. ​​主流术式​​：
   • ​​结肠部分切除术​​：针对局部肠段功能障碍（如乙状结肠冗长），但术后复发率较高。
   • ​​结肠次全切除术​​（保留盲肠或直肠吻合）：国内常用方案，平衡排便功能与复发风险，术后腹泻发生率显著低于全切除。
   • ​​腹腔镜微创手术​​：创伤小、恢复快，适合特定患者，如案例中先天性巨结肠患者术后1周即可出院。
3. ​​风险与权衡​​：术后可能面临腹泻、排便控制能力下降等问题，需个体化选择术式并与医生充分沟通。

若长期便秘严重影响生活，建议尽早至专科门诊评估手术可行性，科学治疗方能彻底摆脱困扰。