企业交的那部分医保的钱怎么用

有家健康网 2025-04-25阅读量：6463

企业缴纳的医保资金主要用于​​支付员工的住院医疗费用、部分门诊大病费用及个人账户返款​​，其中​​70%进入统筹基金​​用于报销住院费用，​​30%划入个人账户​​用于门诊和购药。以下是具体用途和注意事项：

​​统筹基金用途​​

• ​​住院报销​​：员工住院时出示医保卡，费用按政策比例自动结算，通常三级医院报销比例达85%。
• ​​特殊疾病治疗​​：涵盖癌症、尿毒症等门诊大病费用，需办理特定就医卡。

​​个人账户用途​​

• ​​门诊与购药​​：在定点医院或药店刷卡支付费用，部分城市支持家庭共济。
• ​​住院自付部分​​：可抵扣起付线或医保目录外的个人承担费用。

​​注意事项​​

• ​​合规使用​​：严禁套现或转借他人，否则需承担法律责任。
• ​​政策差异​​：各地报销比例、起付线不同，建议提前查询当地规定。

合理利用医保资金能有效减轻医疗负担，建议定期核对账户余额并关注政策更新。