泉州市农村医保报销比例

有家健康网 2025-04-25阅读量：5049

泉州市农村医保报销比例根据医疗机构级别和就医地点有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 三级医院

   • 起付标准：800元

   • 报销比例：55%

   • 最高支付限额：40万元/年（基本医保15万元、大病保险25万元）

2. 二级医院

   • 起付标准：400元

   • 报销比例：75%

3. 一级医院（含未定级）

   • 起付标准：50元

   • 报销比例：90%

二、其他说明

• 起付标准 ：每年累计医疗费用超过该标准后方可报销，第三次起付标准减半或免起付。

• 大病保险 ：政策范围内自付费用超过大病保险起付线（15万元）的部分，可获大病保险报销，最高支付限额40万元/年。

  

• 异地就医 ：在市外定点医疗机构就医，基本医保按市内报销额度的80%报销；在省外按60%报销。

三、补充说明

• 新农合与职工医保 ：2022年城乡居民医保（原新农合）与职工医保合并为统一制度，报销比例保持一致。

• 缴费标准 ：2022年度城乡居民医保缴费约330元/人，按年度缴纳。

以上政策自2022年9月19日起实施，调整后平均报销比例提升至约70%，旨在优化医疗资源配置。