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城乡居民医疗保险低保户报销比例

有家健康网 2025-03-19阅读量:4739

84%

城乡居民医疗保险中,低保户的报销比例如下:

  1. 基本报销比例
  • 低保户在参加医疗保险后,首先依照各自参加的医疗保险险种进行报销,通常住院报销原额度为60%。
  1. 医疗救助
  • 对于参加“一老”或无业居民医保的低保户,在基本医疗保险报销后,余下的部分可以申请医疗救助,即再报销60%。这样,这部分人员总共可以报销84%。
  1. 全年住院医疗总费用在4万元及以下
  • 基本医疗费用的自负部分,由民政救助80%,市慈善总会救助20%。
  1. 超出4万元部分
  • 基本医疗费用的自负部分由民政救助80%,市慈善总会根据低保户的实际情况,再给予一定比例、甚至全额救助。
  1. 其他特定救助
  • 针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65%,封顶线为3.5万元。

综上所述,低保户在城乡居民医疗保险中的报销比例较高,通过基本医疗保险和医疗救助的结合,能够有效减轻其医疗负担。建议低保户在就医时及时咨询当地社保部门或民政部门,了解具体的报销政策和程序,以确保能够充分利用相关救助措施。

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