医保单位缴纳的费用怎么算

有家健康网 2025-04-24阅读量：5694

工资总额×单位缴费比例

医保单位缴纳的费用计算涉及缴费基数、缴费比例及划入个人账户的比例，具体如下：

一、缴费基数与比例

1. 缴费基数

单位以本单位上年度职工月平均工资总和为缴费基数。例如某单位1000人月工资总额200万元，则单位月缴费基数为200万元。

2. 缴费比例

单位缴费率通常为职工工资总额的6%-10%，具体比例因地区政策而异。例如：

• 上海：单位缴费9%+2%地方附加

• 其他地区：普遍为8%（含基础6%和地方附加2%）

二、费用划入个人账户

单位缴纳的医保费按年龄划入个人账户，比例分为三档：

• 35岁以下 ：20%

• 35-50岁 ：30%

• 50岁以上 ：40%

  

• 退休人员 ：8%

以月薪10000元为例，若单位按8%缴费：

• 总缴费额：10000元 × 8% = 800元

• 划入个人账户：800元 × 20% = 160元（35岁以下）

三、费用用途

单位缴费主要用于：

1. 统筹基金 ：支付住院、门诊等医疗费用（如三甲医院70%报销比例）

2. 大额医疗救助 ：覆盖癌症、器官移植等特殊疾病

3. 应急储备 ：疫情等特殊时期的医疗费用

个人账户资金可用于：

• 药品购买（如感冒灵、降压药）

• 门诊自付费用（如挂号费、CT检查）

• 商业健康保险

四、查询方法

1. 工资条逆向推算 ：通过每月医保个人扣款金额（如200元）反推单位缴费总额

2. 线上平台查询 ：支付宝/市民中心社保查询功能显示单位缴费明细

五、注意事项

• 地区差异 ：具体比例可能因城市政策调整，建议咨询当地人社局

• 缴费基数调整 ：单位缴费基数每年重新核定，可能高于职工实际工资

以上计算以全国通用规则为基础，特殊行业（如机关事业单位10.5%）或灵活就业人员（4%）可能另有规定。