城镇职工医保有几个档次

有家健康网 2025-04-24阅读量：7740

城镇职工医保一般分为三个档次（基本医疗一档、二档、三档），各档对应不同收入群体，缴费基数、报销比例及保障范围均有差异。关键亮点：一档保障最全面但费用较高，二档针对中等收入设缴费上限，三档适用于收入不明确者。

1. 一档（原综合医疗保险）
   适用于月平均工资低于当地职工月均工资60%的群体，缴费基数按60%计算。优势是个人账户可累积，门诊和住院报销比例较高，适合低收入人群或需频繁就医者。

2. 二档（原住院医疗保险）
   覆盖月均工资超过当地300%的部分不计入缴费基数，平衡费用与保障。报销侧重住院医疗，门诊待遇较一档略低，适合中等收入职工。

3. 三档（原劳务工医疗保险）
   适用于收入不固定或无法确定月均工资的职工，缴费基数按当地月均工资计算。费用最低但保障范围有限，多为基础住院和急诊服务。

总结：职工医保分档设计兼顾公平与效率，建议根据自身收入及医疗需求选择档次，并关注地方政策微调。