没有在定点医院看病能报销吗

没有在定点医院看病能否报销取决于具体情况：急诊抢救费用通常可报销（需提供急诊诊断证明），异地备案后非定点医院住院可部分报销（比例较定点低10%-30%），普通门诊或自行选择非定点医院治疗一般无法报销。以下分四种常见情形详细说明：

急诊抢救类医疗费用
因突发疾病（如心梗、外伤大出血等）就近在非定点医院抢救，凭急诊诊断证明、费用清单、病历等材料，多数地区医保可报销住院费用。但需注意两点：
- 抢救后转入普通病房治疗时，需及时转至定点医院，否则后续费用可能自费。
- 部分地区要求急诊后48小时内向医保部门报备。
异地就医备案后的非定点医院治疗
若已办理跨省或省内异地就医备案，在备案地非定点医院住院治疗，通常可按“异地就医”政策报销，但报销比例较定点医院低10%-30%。例如：
- 备案到上海市，临时在杭州某医院住院，起付线提高20%，报销比例下降15%。
普通门诊或自行选择非定点医院
非急诊情况下，未办理备案自行到非定点医院就诊（如常规体检、慢性病配药），医保统筹基金不予支付，仅可用个人账户余额支付（若账户有钱）。例如：
- 合肥参保人员未备案直接去南京某医院看门诊，费用全自付。
特殊病种或转诊审批情形
部分疾病（如癌症、罕见病）经医保部门特批转诊至上级非定点医院，可凭转诊证明报销。典型流程：
- 本地定点医院出具无法治疗的证明→提交医保局审核→获批后到指定外地医院治疗→按参保地政策报销。

重要提示：就医前优先选择定点医院，确需非定点治疗时，务必保留所有票据（发票、病历、检查报告），并在出院后30日内提交参保地医保中心审核。异地长期居住者建议提前备案（通过“国家医保服务平台”APP线上办理），以降低自费比例。

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