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大同市办理慢病目录

有家健康网 2025-04-24阅读量:4135

​大同市慢病目录办理的核心流程为:参保人需持病历资料到二级及以上定点医院申请鉴定,符合45种统一病种准入标准后可享受待遇,其中38种免复审病种(如恶性肿瘤、尿毒症等)终身有效,其余病种每两年复审一次。​

  1. ​病种范围与分类​
    大同市执行全省统一的45种门诊慢特病目录,涵盖恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、尿毒症透析等高发重症,以及高血压、糖尿病等常见慢性病。其中38种免复审病种(如系统性红斑狼疮、帕金森病等)有效期至2099年,无需重复申请;剩余7种(如肾病综合征、支气管哮喘等)需每两年提交复审材料。

  2. ​申请材料与流程​

    • ​本地办理​​:携带住院病历(或门诊病历原件)、检查报告、身份证/社保卡,至本市二级及以上定点医院医保科申请。责任医师审核后填写《门诊慢特病待遇认定申请表》,医院鉴定通过后即时上传系统,医保部门复核生效。
    • ​异地办理​​:异地定居患者可申请全部45种病种,非定居者仅限恶性肿瘤等6种。需由异地二级以上医院主治医师鉴定并盖章,材料回传大同医保系统备案。
  3. ​待遇结算与优化服务​
    核准后,患者可持社保卡在定点医院或社区卫生服务站直接结算。诊断明确的病种(如恶性肿瘤)支持“随时受理、即时办结”,部分病种可开具长期处方。未及时刷卡的费用可至大同市政务服务中心医保窗口手工报销,需提供票据、清单等材料,30个工作日内办结。

​提示​​:2025年起,大同市进一步简化流程,部分病种无需住院病历,仅需二级医院诊断证明及检查报告即可申请。建议提前电话咨询(0352-7982072)确认材料要求,避免重复奔波。

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