医保国家赋码

有家健康网 2025-04-24阅读量：4670

医保国家赋码是指国家医保信息平台为参保人员统一分配医保编码（医保码）的过程，该编码具有唯一性、安全可靠等特点，实现全国范围内的医保支付和管理标准化。以下是关键信息梳理：

一、医保国家赋码的核心内容

1. 唯一性标识

   国家医保信息平台为每个参保人员分配唯一的医保编码（医保码），实现“一人一码”，与身份证号、手机号等形成互补。

2. 功能与作用

   • 作为医保电子凭证，支持全国范围内的门诊、住院等医疗费用直接结算，患者就医时仅需出示手机即可完成支付。

   • 与药品/诊疗项目编码（如DTPS编码）分离，实现医保支付与药品挂网管理的标准化。

二、医保国家赋码的实现与影响

1. 全国统一标准

   

   自2020年9月全国统一医保信息平台上线以来，医保编码实现全国覆盖，参保人员可通过支付宝、微信等渠道激活医保码。

2. 效率提升

   • 药品挂网审核周期缩短至7日，上市后30日内完成医保认定，缩短患者等待时间。

   • 减少医疗机构重复报送药品信息，降低企业运营成本。

三、参保人员激活方式（以广西为例）

1. 线上渠道

   • 通过“国家医保服务平台”APP注册认证；

   • 关注“广西医保”或“桂医保”微信公众号，按指引完成实名认证。

2. 线下渠道

   拨打12333热线或前往当地医保经办机构办理。

四、注意事项

• 若未及时激活医保码，可能影响门诊费用直接结算，建议通过上述渠道尽快激活；

• 若遇到激活失败的情况，可联系医保经办机构排查账户状态。

医保国家赋码是医保信息化的重要举措，通过“一码通行全国”提升医疗服务效率，未来还将进一步整合医疗资源，优化患者就医体验。