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天津城镇职工医疗保险报销比例2024

有家健康网 2025-04-24阅读量:3732

2024年天津城镇职工医疗保险报销比例

门诊报销比例:

  • 起付标准至5500元(含):一级医院75%,二级医院65%,三级医院55%。
  • 5500元(不含)至最高限额:报销比例统一为55%。
  • 最高限额:门(急)诊年度最高支付限额为10000元。家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费用,在最高限额10000元基础上增加200元,报销比例55%。

住院报销比例:

  • 起付标准
    • 职工第一次住院:一级医院800元、二级医院1100元、三级医院1700元。
    • 职工第二次住院:一级医院270元、二级医院350元、三级医院500元。
  • 支付标准
    • 职工在职:12万元(含)以下,报销85%;12万至45万(含)报销80%。
    • 职工退休:18万元(含)以下,报销90%;18万至45万(含)报销80%。

门诊特殊病报销比例:

  • 起付标准:1300元(与第一次住院或家庭病床起付标准合并计算)。
  • 支付标准
    • 职工在职:12万元(含)以下,报销85%;12万至45万(含)报销80%。
    • 职工退休:18万元(含)以下,报销90%;18万至45万(含)报销80%。

大病保险报销比例:

  • 一般人群
    • 起付标准-10万元(含):报销65%。
    • 10-20万元(含):报销75%。
    • 20-30万元(含):报销75%。
  • 困难群众
    • 起付标准50%-10万元(含):报销70%。
    • 10-20万元(含):报销75%。
    • 20万元以上:报销80%。

以上就是2024年天津城镇职工医疗保险的报销比例,希望对您有所帮助。如需了解更多详细信息,请参考相关政策文件或咨询当地医保部门。

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