武汉男生育险可以报销多少

有家健康网 2025-04-24阅读量：4952

根据武汉生育保险政策，男职工生育保险的报销情况如下：

一、男方生育保险的报销范围

1. 配偶生育相关费用

   • 未就业配偶 ：可享受15天护理假津贴，津贴标准为用人单位上年度月平均工资÷30×15天；

   • 已就业配偶 ：无法直接享受生育津贴，但可共同使用男方的生育保险报销医疗费用（如顺产、剖宫产等），报销比例一般为80%-90%，个人承担10%-20%。

2. 自身生育相关费用

   • 男性自身生育 ：男性无法直接使用女性配偶的生育保险报销自身生育费用，需通过其他途径（如医疗保险）解决。

二、报销标准与比例

1. 门诊产前检查

   • 首次产检：定额185元；

   • 后续检查：每次500元，年度限额500元。

     

2. 分娩及流产费用

   • 顺产 ：三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元；

   • 剖宫产 ：三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元；

   • 流产（引产） ：三级医院2000元、二级医院1700元、一级医院1400元。

3. 其他费用

   • 产后访视费、计划生育手术费（如放置宫内节育器）等也在报销范围内。

三、注意事项

• 报销比例 ：实际报销金额一般为实际支出的80%-90%，剩余10%-20%由个人承担；

• 待遇享受条件 ：需连续缴纳生育保险满6个月，且配偶符合生育规定；

• 与其他医保的衔接 ：生育津贴与基本医保年度最高限额合并保障，不设起付标准。

  

四、示例计算

案例 ：武昌王哥（月均工资9000元）妻子顺产花费2500元

• 报销金额：2500元（实际支出≤报销标准）

• 护理假津贴：9000÷30×15=4500元

案例 ：青山区刘哥妻子剖宫产花费3500元

• 报销金额：2500元（按三级医院标准）

• 护理假津贴：同上

武汉男生育险的报销主要体现在为未就业配偶提供护理假津贴，而自身生育需通过其他方式解决费用。具体报销金额需根据实际支出和当地政策计算。