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跨省医保怎么报销比例是多少

有家健康网 2025-03-19阅读量:8518

跨省医保报销比例因具体情境而异,但通常维持在70%至95%的区间内。以下是一些详细情况:

  1. 办理了异地就医备案或者市外就诊手续

    • 报销比例:直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的100%报销。
    • 举例:假如市内可以报销60%,那么省外就可以报销60%。
  2. 参保人在异地急诊抢救

    • 报销比例:直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的90%报销。
    • 举例:假如市内原本可以报销60%,那么省外就可以报销60%*90%=54%。
  3. 临时外出就医

    • 省内(不包含深圳):直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付。
    • 举例:假如市内可以报销60%,那么省外就可以报销60%*90%=54%。
    • 省外:直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付。
  4. 跨省异地就医的报销比例范围

    • 门槛费以上至三千元区间:报销比例高达88%。
    • 三千元至五千元区间:报销比例提升至90%。
    • 五千元至一万元区间:报销比例为92%。
    • 一万元以上至最高支付限额内:报销比例高达95%。
  5. 特殊项目与药品的报销比例

    • 乙类药品:报销比例为80%。
    • 贵重药品:报销比例为70%。
    • 特殊检查与特殊治疗:报销比例为70%。

请注意,以上信息仅供参考,具体报销比例和政策可能因地区和政策调整而有所不同。建议在实际操作前咨询当地医保部门或相关机构,以获取最准确的报销信息。

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