潍坊城镇居民医疗保险报销比例

有家健康网 2025-04-24阅读量：6465

潍坊城镇居民医疗保险报销比例根据参保类别和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、起付标准

1. 首次住院

   • 一级医院：200元

   • 二级医院：600元

   • 三级医院：900元

2. 第二次及以上住院

   • 一级医院：100元

   • 二级医院：600元

   • 三级医院：900元

3. 年满70周岁及以上

   • 所有等级医院起付标准统一为500元

二、报销比例

1. 一档缴费人员

   • 一级医院：85%

   • 二级医院：70%

   • 三级医院：55%

2. 二档缴费人员

   • 一级医院：90%

   • 二级医院：80%

   • 三级医院：65%

3. 普通门诊

   

   • 报销比例：50%

   • 年度最高支付限额：450元

三、其他说明

• 最高支付限额 ：居民医保年度最高支付限额为18万元，职工医保为20万元；超过部分由个人负担。

• 转院或二次住院 ：转院或第二次住院时，起付标准按转入医院重新计算。

• 退休人员 ：职工医保支付比例比在职人员高2个百分点（如一级医院94%）。

以上信息综合了2016-2025年最新政策，具体以当年官方文件为准。