徐州市医保异地就医新规

有家健康网 2025-04-24阅读量：1256

​​徐州市医保异地就医新规实现“全国通刷、双向免备案、门诊住院全覆盖”，参保人凭医保电子凭证即可跨省直接结算，享受与本地同等待遇​​。新规覆盖全国31个省份382个统筹地区，门诊慢特病待遇同步开通，南京、蚌埠等城市率先试点免备案互通，大幅简化异地就医流程。

1. ​​全国直接结算无死角​​：徐州已开通601家异地就医医疗机构和1989家定点药店，县域全覆盖确保“家门口”结算。跨省住院和门诊费用均支持“一单制”结算，高血压、糖尿病等门慢特病待遇同步享受，无需垫付资金。
2. ​​双向免备案试点突破​​：徐州与南京、蚌埠实现免备案互通，参保人无需提前申请，持医保电子凭证或社保卡即可在试点城市直接刷卡结算。例如在南京住院，起付标准和报销比例与徐州本地一致，年度结算人次超4万。
3. ​​多渠道极简备案​​：长期异地居住人员可通过“徐州人社”APP、微信服务号或电话传真办理备案，实行“承诺制”容缺受理。转诊转院由医院直接上传信息，有效期延长至12个月，重症患者可申请延期。
4. ​​待遇保障全面升级​​：异地转诊人员住院起付标准为职工1500元、居民1800元，报销比例较本地仅降低5个百分点；急诊抢救费用按本地标准结算，手工报销材料精简至票据、清单、诊断证明三项。

2025年徐州医保将持续扩大免备案城市范围，建议参保人及时激活医保电子凭证，通过“国家医保服务平台”APP查询实时开通机构。异地就医再转院需由备案地最高级别医院开具证明，详情可咨询徐州医保中心热线0516-85805969。