2025江苏大病医保封顶线是多少

有家健康网 2025-04-24阅读量：4178

根据2025年江苏医保政策调整，大病医保封顶线如下：

1. 基础封顶线标准

   自2025年起，连续缴纳居民医保满4年的参保人员，大病医保的年度最高支付限额（封顶线）为 8万元 。若当年未使用医保报销，次年封顶线将提高1000元，最高累计提高至8万元。

2. 连续参保激励机制

   • 每连续参保1年，封顶线提高1000元；

   • 若当年未发生医保报销，次年封顶线同样提高1000元，但累计提高总额不得超过原封顶线的20%。

3. 其他注意事项

   • 封顶线为医保基金累计支付的最高限额，超出部分需通过大病保险、商业保险或自费承担；

   • 2025年江苏居民医保门诊统筹基金年度最高支付限额为400元，住院报销额度为37万元。

以上信息综合了医保政策文件及权威媒体报道，确保准确性。