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2025贵州大病医保封顶线是多少

有家健康网 2025-04-24阅读量:3244

根据2025年贵州医保政策,大病医保的封顶线标准如下:

一、整体情况

  1. 封顶线标准

    2025年贵州居民医保(含基本医保+大病保险)的年度最高支付限额为 45万元 ,其中:

    • 基本医疗保险统筹基金最高支付限额为 20万元

    • 大病医疗互助基金最高支付限额为 25万元

    • 超出部分(即45万元-25万元=20万元)由大病保险支付

  2. 报销比例

    • 一级医疗机构:77%

    • 二级医疗机构:75%

    • 三级医疗机构:60%

    • 省外医疗机构:一级及以下75%,二级70%,三级60%

二、特殊群体政策

  • 特殊困难人群 :起付线降低50%,报销比例提高5%,且取消报销封顶线

三、其他说明

  • 封顶线性质 :年度最高支付限额,不可结转至下一医保年度,超出部分需通过大病保险、商业保险或自费承担

  • 报销流程 :先由基本医保报销,超出部分进入大病保险报销流程

以上信息综合自贵阳市医保部门最新政策文件。

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