石家庄职工医保2025年政策

有家健康网 2025-04-24阅读量：5893

‌2025年石家庄职工医保政策主要围绕“提高报销比例、扩大门诊慢特病范围、优化异地就医结算”三大亮点展开，进一步减轻职工医疗负担。‌

1. ‌提高报销比例‌
   2025年起，石家庄职工医保住院费用报销比例普遍上调5%-10%，其中三级医院报销比例从85%提升至90%，二级及以下医院报销比例达92%-95%。重大疾病患者还可享受额外10%的倾斜支付政策。

2. ‌门诊慢特病保障扩容‌
   新增高血压Ⅲ级、类风湿关节炎等15种门诊慢特病纳入医保报销范围，病种总数达45种。参保职工经备案后，相关门诊费用可按住院比例报销，年度支付限额提高至2万元。

3. ‌异地就医直接结算全覆盖‌
   石家庄职工医保参保人赴京津冀地区及全国联网定点医院就医，无需备案即可直接刷卡结算。跨省异地住院费用报销比例与本地一致，门诊费用按参保地政策执行。

   

4. ‌个人账户家庭共济升级‌
   职工医保个人账户余额除供配偶、子女、父母使用外，2025年新增“家庭成员共享支付定点药店购药费用”功能，进一步盘活账户资金。

5. ‌缴费基数与费率调整‌
   2025年医保缴费基数下限调整为石家庄市平均工资的60%，上限维持300%不变。单位缴费费率保持8%不变，个人缴费部分仍为2%。灵活就业人员可按6.5%费率单建统筹参保。

‌提示：‌ 参保职工可通过“石家庄医保”微信公众号查询待遇细则，及时办理门诊慢特病备案或家庭共济绑定，充分享受新政福利。