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异地到沈阳三甲医院报销比例
有家健康网 2025-04-24阅读量:198
根据沈阳医保政策,异地到三甲医院的报销比例如下:
一、异地长期居住人员
保留本地医保待遇
若在北京市、上海市备案异地长期居住,保留沈阳市定点医疗机构住院就医的本地医保待遇,报销比例与本地一致。
未备案处理
未备案的异地长期居住人员,报销比例下调10个百分点。
二、临时外出人员
未转诊情况
报销比例:职工医保和灵活就业医保为60%,城乡居民医保为45%。
已转诊情况
报销比例:职工医保和灵活就业医保为70%,城乡居民医保为55%。
三、急诊抢救
异地急诊抢救留观门诊费用,职工医保和灵活就业医保报销比例为60%,城乡居民医保为45%。
四、其他注意事项
起付标准差异
三级医院:首次住院1700元,第二次及以上500元;
二级医院:首次1100元,后续350元;
一级医院:首次800元,后续270元。
退休人员优惠
老年人(60-70岁)起付标准700元,70岁以上600元,退休人员整体报销比例高于在职人员。
大额医疗救助
最高支付限额30万元,职工和退休人员报销比例均为80%。
五、政策依据
以上信息综合了《中华人民共和国社会保险法》及沈阳市医保部门最新调整文件。
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