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职工基本医疗保险买药能报销吗

有家健康网 2025-04-24阅读量:3252

职工基本医疗保险参保人员在定点零售药店购买药品时,可以报销一定比例的费用。根据各地政策,报销比例通常为70%-90%,但需满足以下条件:

1. 医保药品目录

  • 只有使用医保目录内的药品,才能享受报销。目录外药品需个人全额支付。

2. 个人账户余额

  • 报销金额从医保个人账户余额中扣除,余额不足时需自付。

3. 报销比例与限额

  • 在职职工报销比例为70%-80%,退休职工可达90%。
  • 每年门诊报销费用通常设有最高限额,超出部分需自付。

4. 家庭共济

  • 参保人员可通过“家庭共济”功能,将个人账户余额授权给家人使用,用于支付合规医药费用。

5. 办理方式

  • 可通过国家医保服务平台APP、地方医保部门微信公众号或线下医保大厅办理家庭共济。

职工医保在药店买药时可以报销,但需注意药品目录、个人账户余额及报销比例等限制条件。如需更详细的政策解读,可咨询当地医保部门或登录国家医保服务平台查询。

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