延安市合疗报销比例

有家健康网 2025-04-24阅读量：4703

​​2025年延安市新型农村合作医疗（新农合）报销比例因医疗类型、机构级别及人群差异而不同，核心亮点包括：门诊最高报销80%、住院分段补偿最高达70%、特殊群体（如低保户）最高可享95%报销，大病保险年封顶25万元。​​

1. ​​门诊报销​​：乡镇级医疗机构普通门诊报销50%-70%，村卫生室可达60%-80%；慢性病（如高血压）门诊按70%报销，乙类药需先自付10%。两病用药目录内药品报销比例更高，年度限额140元。
2. ​​住院报销​​：镇卫生院报销60%-90%，二级医院40%-65%，三级医院30%-55%。分段补偿中，费用超5000元部分按65%-70%报销，年封顶25万元。尿毒症等特殊病种年补偿限额1.1万元。
3. ​​特殊群体优惠​​：60岁以上免缴或减免50%-70%，低保户、五保户等报销比例最高95%。参保满5年者住院报销比例提升至85%。
4. ​​异地就医规则​​：经转诊至市外医院按县级比例报销（如52%），未转诊按70%报销但起付线600元。

​​提示​​：具体报销需结合医疗项目与当地政策，建议咨询合疗经办机构获取个性化明细。