低保可以异地就医报销吗

有家健康网 2025-04-24阅读量：1769

可以

低保户异地就医是否可以报销，需根据就医地点、备案手续及费用标准综合判断，具体规定如下：

一、异地就医报销的可行性

1. 基本条件

   低保户在异地就医需办理异地就医备案手续，并在指定医疗机构就医，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施标准。

2. 备案要求

   • 省内就医 ：无需备案；

   • 省外就医 ：需通过电话（如8881890）或“安徽医保公共服务”小程序办理异地就诊登记手续。

二、报销流程与材料

1. 备案办理

   • 住院前或出院后3日内完成参保地医保备案，填写就医地点、起止日期等信息。

2. 报销材料

   • 必备文件包括：

     

     • 病历复印件、费用明细单、住院收费票据、出院证明；

     • 患者身份证、合作医疗证；

     • 居住证明（居住地街道办事处/居委会）或务工证明（单位出具）。

3. 报销比例与起付线

   • 省外报销 ：

     • 起付线约2000元，报销比例分档：

       • 2000-3000元：88%；

       • 3000-5000元：90%；

       • 5000-10000元：92%；

       • 超过10000元：95%；

     • 乙类药品按80%、贵重药品按70%、特殊检查/治疗按70%报销；

   • 省内报销 ：比例可能更高，具体以参保地政策为准。

三、注意事项

1. 转诊要求

   • 省外就医需通过指定医疗机构办理转诊手续，未办理则无法享受医疗救助待遇。

2. 报销时效

   • 出院后需在居住地办理居住证明，逾期可能影响报销。

3. 特殊情况处理

   • 若未办理备案或材料不全，需先补办手续或通过医保经办机构审核。

四、地区政策差异

不同省份对异地就医报销政策存在差异，建议参保前通过当地医保部门或官方渠道确认具体细则，例如淮南市明确省内就医无需备案。

低保户异地就医可报销，但需规范办理备案手续并符合报销条件。