茂名异地就医报销比例

有家健康网 2025-04-24阅读量：7848

茂名异地就医报销比例根据就医类型、医疗机构级别及参保类型有所不同，具体如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 起付标准与支付比例

   • 一级医院 ：起付标准300元，支付比例87%

   • 二级医院 ：首次住院600元，后续400元，支付比例80%

   • 三级医院 ：首次住院1200元，后续1000元，支付比例75%

2. 退休人员优惠

   • 起付标准降低50%（如一级医院210元），支付比例提高5%（如一级医院87%）

3. 年度累计限额

   • 一个医疗年度内，三级医院累计起付标准1700元，二级1100元，一级800元，超过部分按比例报销

二、门诊医疗费用报销

1. 门诊统筹额度

   

   • 基础额度1960元，年度最高支付限额200元，无需选点

2. 报销比例

   • 基层医疗机构（乡镇卫生院）：80%

   • 其他级别医疗机构：70%

三、其他特殊报销

1. 门（急）诊大额医疗补助

   • 最高支付限额5500元，起付标准：

     • 在职职工800元

     • 退休人员700元（60-70岁）

   • 报销比例：三级医院55%，二级65%，一级75%

2. 大额医疗救助

   • 最高支付限额30万元，职工及退休人员均按80%报销

四、注意事项

• 报销金额计算以医保目录内费用为基数，超出部分自费；

• 异地就医需提前备案，未备案人员按本地未备案人员比例报销；

• 零星费用可到参保地医保窗口办理。

以上政策综合了2024-2025年茂名医保政策文件，具体以最新官方通知为准。