人工肺可以医保吗

有家健康网 2025-04-23阅读量：7565

人工肺（ECMO）一般不能通过医保报销，但在治疗新冠肺炎等特殊情况下可由医保基金支付，具体需结合商业保险条款或地方政策。

1. 医保常规政策
   人工肺（ECMO）费用高昂，通常不在基本医保报销范围内，需患者自费或依赖商业保险。例如，普通重症治疗使用ECMO时，医保普遍不予覆盖。

2. 特殊情况的例外
   若因新冠肺炎等公共卫生事件需使用ECMO，医保基金可承担费用。这是国家针对突发疫情的特殊政策，旨在减轻患者经济负担。

3. 商业保险的作用
   部分百万医疗险可能涵盖ECMO费用，但需仔细核对条款。例如，若条款明确包含“重症监护设备使用费”，则可能报销；但若将人工器官列为免责项（如某些产品），则无法理赔。

4. 地方政策差异
   个别地区医保可能对ECMO费用提供部分报销，如湖南省曾有案例显示，经医保报销后费用可控制在家庭可承受范围内。建议咨询当地医保部门了解具体细则。

人工肺的医保报销需视具体情况而定，建议提前规划商业保险并关注政策动态。