2025四川攀枝花医保门诊统筹起付标准

有家健康网 2025-04-23阅读量：9374

根据2025年四川攀枝花市医疗保障局发布的最新政策，门诊统筹起付标准如下：

一、起付标准

1. 在职职工

   起付线为 1000元/年 ，按上年度市职工年平均工资的10%确定。

2. 退休人员

   起付线为 150元/年 ，较在职职工标准降低30%。

二、报销比例

• 在职职工 ：

  • 三级定点医疗机构和定点零售药店：50%

  • 二级及以下定点医疗机构：60%

• 退休人员 ：

  • 三级定点医疗机构和定点零售药店：55%

  • 二级及以下定点医疗机构：65%

三、年度最高支付限额

• 在职职工 ：800元/年 **

• 退休人员 ：1000元/年 **

四、其他说明

1. 报销范围 ：起付标准以上、年度最高支付限额以内的门诊费用可按比例报销，具体比例根据医疗机构级别确定。

2. 资金来源 ：医保基金由用人单位缴费、退休人员过渡性基金、财政补贴等多渠道组成。

以上政策自2025年1月1日起实施，调整了起付线及报销比例，进一步减轻了职工的门诊医疗负担。