2025四川自贡医保门诊统筹支付标准

有家健康网 2025-04-23阅读量：8455

2025年四川自贡医保门诊统筹支付标准为：单次门诊报销比例50%（不含一般诊疗费），单次支付限额50元，年度最高支付限额200元（含一般诊疗费），且门诊费用年度报销上限提升至130元。

1. 报销比例与限额
   参保居民在约定医疗机构门诊就诊时，合规医疗费用可享受50%的报销比例（一般诊疗费除外），单次报销封顶50元。全年累计报销额度为200元，覆盖一般诊疗费。

2. 年度门诊报销升级
   2025年新增门诊费用年度报销福利，每人最高可报销130元，与门诊统筹支付标准并行，进一步减轻群众医疗负担。

3. 即时结算与覆盖范围
   门诊费用实行定点医疗机构联网即时结算，无需垫付。目前自贡市参保居民年均门诊统筹受益人次显著，政策普惠性突出。

提示： 具体报销细则以当地医保部门最新通知为准，建议通过线上渠道或定点医院咨询实时政策调整。