2025云南楚雄医保门诊统筹支付标准

有家健康网 2025-04-23阅读量：9025

​​2025年云南楚雄医保门诊统筹支付标准明确覆盖普通门诊、慢特病及特殊门诊，报销比例最高达80%，年度限额最高8万元，政策向基层医疗机构和特殊病种倾斜。​​

• ​​普通门诊​​：二级以下定点医疗机构报销比例不低于50%，二级及以上不低于25%，年度限额400元。中医适宜技术报销比例额外提高10%，鼓励基层就医。
• ​​门诊慢特病​​：常见慢性病（如高血压、糖尿病）年度起付线300元，报销比例55%，单病种限额2000元，多病种最高3600元。特殊病种（如恶性肿瘤）报销比例达70%-80%，尿毒症透析等年度限额6万-8万元，无起付线。
• ​​“两病”用药保障​​：未纳入慢特病的高血压、糖尿病患者，集采药品报销比例最高90%，非集采药品50%-60%，年度限额600-720元。

​​提示​​：参保人需注意医疗机构等级差异，及时办理慢特病备案以享受更高待遇，基层就医更划算。政策细节可能动态调整，建议咨询当地医保部门获取最新信息。