2025贵州安顺医保门诊统筹支付标准

有家健康网 2025-04-23阅读量：8505

2025年贵州安顺医保门诊统筹支付标准‌覆盖范围更广、报销比例提高、起付线降低‌，惠及全市参保人员。新政策通过优化支付结构，进一步减轻群众门诊医疗费用负担，尤其向退休人员和慢性病患者倾斜。

‌1. 覆盖范围扩大‌
2025年起，安顺市职工医保和城乡居民医保参保人员均可享受门诊统筹待遇，包括普通门诊、门诊慢特病及部分日间手术费用。新增12种慢性病纳入门诊报销病种，如高血压Ⅲ期、糖尿病并发症等。

‌2. 报销比例提升‌
• 职工医保：一级及以下医疗机构报销75%（退休人员80%），二级医院报销65%
• 居民医保：一级及以下医疗机构报销60%，二级医院报销50%
• 门诊慢特病报销比例统一提高5个百分点

‌3. 起付线与封顶线调整‌
年度起付线降至150元（职工）/100元（居民），累计超过部分按比例报销。年度支付限额职工医保提高至2500元，居民医保为1800元，慢特病患者额外享受4000元专项额度。

‌4. 便民结算方式‌
支持市内定点医疗机构"一站式"即时结算，异地就医备案后可通过国家医保服务平台APP直接报销。特殊情况下可凭票据到医保经办机构手工报销。

2025年安顺门诊统筹新标准通过"降门槛、提待遇、拓服务"三重升级，预计惠及超300万参保人。建议参保人及时查询个人医保账户，合理规划门诊就医需求，充分享受政策红利。