异地就医不报备可以报销吗

有家健康网 2025-04-23阅读量：357

​​异地就医未提前报备是否还能报销？关键结论是：急诊抢救费用可直接报销（视同已备案），非急诊情况需在出院前补办备案或垫付后手工报销，但非定点机构费用通常不纳入报销范围。​​

1. ​​急诊情形自动覆盖​​
   突发疾病在异地医保定点医院急诊就医，即使未备案，费用仍可报销。全国政策明确将急诊抢救纳入直接结算范围，患者无需额外提交材料，按参保地待遇标准结算。

2. ​​非急诊补备案的两种路径​​

   • ​​出院前补办​​：非急诊情况下，若未提前备案，可在跨省出院结算前补办本次入院日起的备案手续，联网定点机构将直接结算。
   • ​​垫付后手工报销​​：已自费结算的，补备案后向参保地提交材料（如收费票据、费用清单、诊断证明等）申请手工报销，具体比例依参保地规定。

3. ​​限制与例外​​
   未备案且在非跨省联网定点机构发生的费用通常无法报销，且部分地区对非急诊未备案情形可能降低报销比例（如北京明确不予支付，除非突发疾病垫付后手工报销）。

​​提示​​：异地就医前尽量通过“国家医保服务平台”APP或小程序完成备案，若遇突发情况，保留完整医疗票据并联系参保地医保局确认流程，避免权益受损。