没有转诊同省异地报销比例多少

有家健康网 2025-04-23阅读量：4483

55%

未办理转诊手续的跨省异地就医报销比例因参保类型和就医地政策不同而有所差异，具体如下：

一、城乡居民医保

1. 未转诊备案

   报销比例通常降低15%-20%，具体比例由当地医保政策规定。

2. 急诊或特殊群体

   • 急诊人员、常住异地人员、单位派驻异地工作人员、外出务工农民工等，可凭病历本、入院证等材料直接就医，无需转诊证明。

二、职工医保和个体灵活就业人员医保

1. 未转诊备案

   报销比例降低10%-20%，具体比例由参保地政策确定。

2. 已转诊备案

   由转诊医院办理备案后，个人负担5%，报销比例按参保地同类医疗机构标准执行。

三、其他注意事项

• 报销比例范围 ：跨省异地就医报销比例通常在70%-95%之间，具体受医疗类型、医疗机构等级、参保地政策等因素影响。

  

• 动态调整 ：医保政策可能动态调整，建议就医前通过当地医保部门或官方渠道确认最新比例。

四、补充说明

• 若未办理转诊且未备案，异地就医费用需自费比例可能更高，建议优先办理转诊手续。

• 部分城市对特定人群（如农民工）有专项政策，可咨询当地医保部门了解详细规定。

以上信息综合了辽宁省本溪市及全国范围内的医保政策，具体以参保地最新规定为准。