职工60岁以后还要交医保吗

有家健康网 2025-04-23阅读量：52

根据我国医疗保险政策，职工60岁以后是否需要缴纳医保，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、法定退休人员的基本医保缴纳要求

1. 累计缴费年限达标

   男性累计缴纳医保满25年、女性满20年，且实际缴费年限不少于15年，退休后无需再缴费，可终身享受医保待遇。

2. 未达标需补缴

   若累计缴费年限未达标，需补缴至满足条件后才能退休并享受医保。例如，某职工55岁退休但累计缴费不足15年，需补缴至满15年后才能退休。

二、特殊群体免缴情形

1. 退休人员

   达到法定退休年龄（男性60岁、女性55岁）且累计缴费年限达标者，无需继续缴费。

2. 五保户及贫困群体

   建档立卡贫困户、五保户等家庭经济困难群体，国家会直接免除医保缴纳。

   

3. 国有企业下岗职工

   参保后连续缴费至退休年龄，符合条件者可不受累计缴费年限限制。

三、灵活就业人员参保政策

• 年龄限制 ：超过35周岁未参保者视为自动放弃，需补缴2001年前的医疗保险费才能参保。

• 退休后待遇 ：60岁后无需缴费，但可享受终身医疗保障，医疗费用按现行报销标准执行。

四、断缴影响

• 医疗费用报销中断 ：断缴期间住院费用需自费，后续新农合参保也可能受影响。

• 其他权益损失 ：断缴可能导致失去医疗保障，增加生活风险。

总结

职工60岁后是否需缴纳医保，关键看是否满足累计缴费年限要求。若达标则无需缴费，未达标需补缴；特殊群体（如退休人员、贫困群体）可免缴。灵活就业人员需注意参保时间节点，避免断缴影响医疗保障。