肾上腺腺瘤是什么意思要做手术吗

有家健康网 2025-04-23阅读量：2412

​​肾上腺腺瘤是发生在肾上腺皮质的良性肿瘤，是否需要手术主要取决于其功能性和大小​​：​​功能性腺瘤因会引发高血压、肥胖等激素紊乱症状需手术切除​​；​​无功能性腺瘤若直径小于3cm且无症状可定期观察​​，但若体积增大或出现压迫症状仍需手术干预。

1. ​​基本定义与分类​​
   肾上腺腺瘤分为功能性（分泌异常激素）和无功能性两类。功能性腺瘤可能导致库欣综合征（表现为满月脸、向心性肥胖）、原发性醛固酮增多症（高血压、低血钾）或嗜铬细胞瘤（阵发性高血压），需通过激素检测和影像学（CT/MRI）确诊。

2. ​​手术必要性判断​​

• ​​功能性腺瘤​​：无论大小均建议手术，如腹腔镜微创切除，以纠正激素紊乱。
• ​​无功能性腺瘤​​：直径＜3cm可随访观察；若≥3cm或增长迅速，需手术防止恶变或压迫周围器官。

3. ​​手术与替代方案​​
   腹腔镜手术是首选，创伤小、恢复快；对无法手术者可用药物（如米托坦）控制激素分泌，但无法根治。术后需定期复查激素水平和影像学。

4. ​​日常管理与预防​​
   戒烟限酒、均衡饮食、规律作息可降低风险。无症状腺瘤患者每年需复查CT，监测肿瘤变化。

​​总结​​：肾上腺腺瘤多数为良性，但功能性或大体积腺瘤需积极治疗。早期发现和规范干预是关键，患者应结合医生建议选择个体化方案。