腹股沟直疝修补术手术记录

有家健康网 2025-04-23阅读量：7865

腹股沟直疝修补术手术记录是记录手术过程的关键医疗文件，涵盖麻醉方式、手术步骤、补片使用、出血量及器械清点等核心内容，确保手术安全与术后评估的准确性。

1. 麻醉与人员记录
   手术需明确麻醉方式（全身或硬膜外麻醉），并详细记录参与人员，包括主刀医生、助手、护士及麻醉师，确保责任可追溯。

2. 手术步骤与疝囊处理
   通过腹股沟区斜切口分离组织，定位疝囊后根据大小决定切除或折叠缝合。重点记录疝囊分离、高位结扎及腹横筋膜修补细节，避免损伤膀胱或血管。

3. 补片选择与出血量
   若使用补片需注明类型，同时精确记录术中出血量（通常较少），异常出血需特别说明。

4. 时间节点与器械清点
   记录麻醉起止时间、手术时长，术后必须清点器械，防止遗留腹腔，保障患者安全。

规范的腹股沟直疝手术记录是医疗质量的重要体现，需严谨完整，为术后康复与随访提供可靠依据。