鹤岗市医保报销起付线标准

有家健康网 2025-04-23阅读量：7440

鹤岗市医保报销起付线标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、职工医保起付线标准

1. 普通门诊

   • 起付线：150元（2025年最新标准）

   • 年度最高支付限额：2000元

   • 报销比例：

     • 一级及以下医疗机构：70%

     • 二级医疗机构：60%

     • 三级医疗机构：50%

2. 住院费用

   • 首次住院：起付线1300元（在职/退休均适用）

   • 再次住院：起付线650元（按50%比例）

   • 年度最高支付限额：30万元

二、城乡居民医保起付线标准

1. 普通门诊

   • 起付线：

     • 一级医院：100元

     • 二级及以上医院：300元

   • 年度最高支付限额：3000元

     

   • 报销比例：

     • 一级医院：55%

     • 二级及以上医院：50%

2. 住院费用

   • 起付线：

     • 儿童：150元

     • 成人：300元

   • 年度最高支付限额：20万元

   • 报销比例：75%

三、其他说明

• 退休人员优惠 ：职工医保和城乡居民医保的退休人员报销比例均比在职人员高5个百分点。

• 门诊特殊病 ：部分政策对慢性病患者有额外报销额度（如两种及以上慢性病统筹最高支付1375元）。

以上信息综合了2025年最新政策文件，具体执行以医保部门官方说明为准。