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武胜县新农合报销流程
有家健康网 2025-04-23阅读量:359
武胜县新农合报销流程的核心是“材料齐全、分级审核、直补优先”,门诊需携带合作医疗证和身份证,住院需提供发票、费用清单等材料,县内定点机构可现场直补,县外需回经办机构申请。
门诊报销:持《新农合证》在村卫生室或镇卫生院直接减免费用,超出部分自付。特殊病种需额外提供特病证及处方,年度限额约5000元。
住院报销:
- 县内定点医院:出院时提交住院发票、费用清单、出院证明等,医院直接结算报销,患者仅支付自付部分。
- 县外就医:需提前办理转诊手续,出院后携带材料(含转诊证明、病历复印件等)到乡镇农医所或政务中心窗口申请,1万元以上需提供本地银行卡。
大病补偿:年度累计医疗费超5000元可分段报销,5000-1万补偿65%,1万-1.8万补偿70%,需额外提交诊断证明及费用明细。
材料清单:
- 通用材料:身份证、户口本、《新农合证》复印件。
- 住院补充:住院发票原件、加盖医院章的出院小结、费用结算清单。
- 商业保险参合者:需提供保单及保险公司盖章的复印件。
提示:报销时限通常为出院后3个月内,外伤患者需额外提交病历复印件,建议提前咨询当地经办机构确认最新政策。
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医院地址:厦门市湖里区湖里大道37号