医保个人账户注入金额怎么变少了

有家健康网 2025-04-23阅读量：1952

单位缴费不再划入

医保个人账户注入金额减少的主要原因及调整细节如下：

一、核心调整机制

1. 单位缴费划转

   自2022年7月起实施的医保门诊共济政策中，职工医保单位缴费部分 全部划入医保统筹基金 ，不再分配至个人账户。这一调整导致在职职工个人账户的直接资金流入减少。

2. 个人账户计费基数调整

   • 在职职工 ：个人账户划入金额调整为缴费基数的2%；

   • 退休人员 ：划入标准由原来的按比例（如4.9%-6%）改为 定额划入 （如60元/月）。

二、具体影响

1. 划入金额减少的直接原因

   • 在职职工每月少得3%-6%的缴费基数进入个人账户；

   • 退休人员每月固定减少（如原4.9%-6%比例降至60元）。

     

2. 政策目的与平衡

   • 将节省下来的资金用于 提高门诊共济保障待遇 ，例如扩大门诊报销范围（如普通门诊报销比例提升至50%以上）。

三、其他影响因素

• 缴费基数变化 ：若个人或单位申报的缴费基数降低，个人账户金额会相应减少；

• 地区差异 ：部分城市（如深圳）改革后个人账户减少幅度更大（如60%），而其他地区可能差异较小。

四、特殊说明

• 公务员医疗补助 ：若单位同时参加公务员医疗补助，个人账户仍可按1.5%的比例计入；

• 历史金额变化 ：2021-2022年期间，部分地区个人账户金额曾因缴费基数上涨而增加，但改革后整体趋势是减少。

医保个人账户金额减少是医保制度改革、资金使用效率提升的必然结果，但通过优化门诊保障，整体医疗福利仍得到增强。