职工医疗保险大病保险扣多少

有家健康网 2025-04-23阅读量：2285

无个人缴费

职工医疗保险大病保险的缴费情况如下：

一、个人缴费情况

1. 无需个人缴费

   职工医保大病保险个人无需直接缴纳任何费用，该险种由医保基金统一划拨。

2. 特殊群体政策

   • 灵活就业人员 ：需按月缴纳15元/月的大病医疗保险费。

   • 退休人员 ：与基本医疗保险实行同核同征，按原单位缴费标准缴纳。

二、单位缴费情况

1. 缴费标准

   单位缴费比例通常为职工月平均工资的6%（不含外商投资企业）或2.5%（外商投资企业），按在职职工人数按月缴纳。

2. 缴费基数调整

   若单位职工月平均工资低于全市职工月平均工资的10%，则按全市职工月平均工资的90%为基数计算缴费。

   

三、其他注意事项

1. 报销比例与起付线

   • 报销比例一般为90%，起付线为16000元（全省统一）。

   • 若个人负担医疗费用超过起付线，可申请大病保险二次报销，最高支付限额为50万元。

2. 地区差异

   具体缴费比例、起付线等细节可能因地区政策不同存在差异，建议通过当地医保部门或官方渠道确认。

职工医保大病保险个人无需缴费，但需关注单位缴费情况以及自身是否符合报销条件。